这种冲击波,居然能打碎小石头
来源:    发布时间: 2024-05-31
 

这种冲击波

居然能打碎小石头

藏在泌尿系统里的小石头,看似不起眼,但它发起威来不但疼得不要不要的,还会出现血尿等症状。

近年来,随着人们生活水平提高、饮食结构的改变,运动时间和空间越来越少,导致泌尿系结石发病率逐年升高。海港医院自2013年开展体外冲击波碎石技术治疗泌尿系结石以来,已成功完成近千例,患者碎石效果良好。今天就跟大家聊聊体外冲击波碎石治疗泌尿系结石技术。

适应症

1.肾结石:直径≤2cm的肾盂结石。

2.输尿管结石:长径<1.5cm的输尿管结石。

3.膀胱结石:直径≤2cm的膀胱结石可以行体外碎石。

4.尿道结石:首选可直接取出或原位气压弹道碎石,也可推回膀胱再行体外碎石。

禁忌症

1.全身出血性疾病患者不宜碎石,以免引起严重的血尿。

2.半年内新发的心脑血管疾病患者,如未控制的严重的高血压,脑出血,心力衰竭,心律失常及肺功能障碍者均不宜碎石。

3.未控制的糖尿病患者。

4.结石合并感染的,需控制感染后碎石。

5.妊娠期及月经期女性患者。

6.装有心脏起搏器的患者。

7.过度肥胖、癫痫及癔病的患者为相对禁忌症。

碎石前要做好这些准备

1.消除患者的恐惧心理,告知体外碎石安全性高,无明显疼痛及不良反应。

2.碎石前晚最好服用缓泄剂,治疗当日晨禁食水。

3.医生询问病史、查体、测血压,行血常规、凝血、肝肾功能、血糖、心电图,泌尿系B超或CT等常规检查,签署知情同意书。

4.肾绞痛患者先行解痉止痛对症处理,疼痛缓解后再进行碎石治疗。

 

碎石后要做这些处理

1.收集尿液,观察是否有结石排出。

2.多饮水,每天2-3升,适当运动。

3.术后7-10天复查彩超或CT,了解结石排出情况。

4.可以口服中药等排石药。

5.结石如未排出,可以间隔7-14天后复震,单个结石最多可行3次治疗。

6.如出现碎石后血尿明显、肾绞痛、发热、恶心呕吐等不适症状,请及时到医院就诊。 

预防泌尿系结石复发

1.遵医嘱用药,定时复诊,便于医生了解病情变化趋势,适时调整治疗方案。

2.多喝水,包括白水、橙汁和柠檬水,限制咖啡、可乐类的饮料。营养均衡,限盐、限蛋白质,有助于降低结石复发的风险。

3.增加食物中水果、蔬菜和全谷物的比例。

4.避免草酸含量较高的食物,例如:甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜。

5.限制高嘌呤饮食,每天食物中嘌呤的摄入量不>500毫克,减少食用动物内脏和海鲜。

 

 

 

 

 

 

 

 

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供稿:张冬杰(泌尿外科)

编辑:郁冬雪

责编:曹   芳

编审:杜文征

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